Zánět průdušek (bronchitida) u dětí: Jak ho poznat a kdy jít k lékaři?

Vaše dítě má ucpaný nos a stěžuje si na bolest v krku. To není žádné překvapení: děti chytají respirační onemocnění mnohem rychleji než dospělí. Má to vícero důvodů: dýchací systém menších dětí ještě není plně vyvinutý a jejich imunitní systém také stále roste. Jejich dýchací cesty jsou navíc menší a užší než u dospělých, což je pro viry a bakterie ideální. Je proto velmi snadné, aby se nachlazení rychle změnilo v bronchitidu.

Bronchitida je u dětí obzvláště rozšířeným onemocněním dýchacích cest, které se vyskytuje zejména v zimních měsících. Důvod: v zimě koluje mnoho nakažlivých virů a studený vzduch je pro dýchací systém náročný. Dýchací cesty kojenců a batolat jsou ještě poměrně citlivé a nezralé; jejich přirozený imunitní systém se stále vyvíjí. Proto jsou obzvláště náchylné k infekcím. Fyzická blízkost dětí ve školce nebo ve škole také umožňuje, aby si děti snadno předávaly nakažlivé nemoci mezi sebou. Malé děti trpí akutní bronchitidou mnohem častěji než dospělí.

Nejrozšířenější virové patogeny, které způsobují bronchitidu u dětí, jsou známé jako respirační syncytiální viry (RSV). Podobají se viru chřipky a mohou se vyskytovat i u dospělých. Tyto patogeny se vyskytují po celém světě a v Evropě se většina lidí nakazí mezi listopadem a dubnem, přičemž největší počet případů se vyskytuje v lednu a únoru. Infekce RSV je nejčastějším důvodem, proč jsou kojenci a batolata hospitalizováni kvůli onemocnění dýchacích cest. Mezi další druhy nebezpečných virů patří viry parainfluenzy, rhinoviry a adenoviry. I ty vedou k typickým příznakům, jako je ucpaný nos, suchý kašel, kýchání a bolest v krku.

Přibližně v jednom z dvaceti případů je bronchitida způsobena bakteriemi namísto viru. Mezi potenciální bakteriální původce bronchitidy patří chlamydia pneumoniae, streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae a moraxella catarrhalis. Akutní bronchitida se často objevuje společně se spalničkami nebo černým kašlem u malých dětí. Bronchitida se stává u dětí infekční, pokud je způsobena viry nebo bakteriemi a je v akutní fázi. Existují dvě cesty nákazy: kapénková infekce nebo kontaktem.

Kašel a hleny jsou typickými příznaky bronchitidy i u dětí. Kromě toho dětský organismus často reaguje na bronchitidu zvýšením teploty nebo jinými souvisejícími obtížemi. Děti často polykají hlen, který vykašlávají, což může vést ke zvracení.

Děti s akutní bronchitidou mají zpočátku suchý (neproduktivní) kašel. Tento kašel může být úporný a později se objevuje hlen - nejprve čirý a později s hlenem nebo hnisem. Může se objevit dušnost a typické sípavé zvuky, zatímco vyšší teplota nebo horečka se běžně vyskytují jen na začátku.

Pokud vaše dítě kašle a máte podezření, že má zánět průdušek, musíte ho vzít k lékaři. Lékař může určit, o jaký druh onemocnění se jedná, poslechem.  Doporučeným postupem při léčbě akutní bronchitidy je podání antiinfekčního přípravku a dostatek tekutin: pokud se v dýchacích cestách vyskytuje hlen, dobrá hydratace pomůže hlen uvolnit a usnadní jeho vykašlávání. Kromě toho by v okolí dítěte neměl nikdo kouřit, aby jeho sliznice nebyly vystaveny dalším škodlivým faktorům. Nejdůležitější preventivní opatření se zaměřují na udržení zdravých sliznic dýchacího systému.